科普：不同款新冠疫苗混合接種可行嗎？

世界多國(guó)正面臨新冠疫苗供應(yīng)不足的壓力，尤其是低收入國(guó)家“一劑難求”的問題廣受關(guān)注。全球范圍已獲批的新冠疫苗一般需接種兩劑。如果不同款疫苗在兩次接種中可以混用，疫苗供應(yīng)的靈活性將大幅提升。該策略是否可行？英國(guó)已啟動(dòng)相關(guān)試驗(yàn)尋求答案。

英國(guó)牛津大學(xué)近日發(fā)表公報(bào)說，該校研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，將探索首劑和第二劑“加強(qiáng)針”接種使用不同新冠疫苗的可行性。這項(xiàng)試驗(yàn)從英國(guó)政府疫苗工作組獲得700萬英鎊(約合968萬美元)資金支持。

研究人員將從英國(guó)國(guó)家健康研究所支持的8個(gè)試驗(yàn)地點(diǎn)招募800多名年齡50歲及以上的志愿者，首先將評(píng)估牛津大學(xué)與英國(guó)阿斯利康制藥公司聯(lián)合研發(fā)的疫苗，以及美國(guó)輝瑞公司與德國(guó)生物新技術(shù)公司合作研發(fā)的疫苗交替使用的效果。如果將來有更多新冠疫苗在英國(guó)獲批，也可能被納入試驗(yàn)。

這項(xiàng)試驗(yàn)還將評(píng)估首劑和“加強(qiáng)針”接種分別間隔4周或12周的效果。通過分析志愿者血樣，研究人員將監(jiān)測(cè)不同接種方案對(duì)志愿者免疫反應(yīng)的影響，以及疫苗混用可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。

該試驗(yàn)首席研究員、牛津大學(xué)副教授馬修·斯內(nèi)普在公報(bào)中說：“如果我們確實(shí)能表明，這些疫苗可在同一(接種)計(jì)劃中交替使用，將極大增加疫苗供應(yīng)的靈活性?！?/p>

這項(xiàng)試驗(yàn)選取的兩款疫苗采用不同技術(shù)路線，牛津大學(xué)與阿斯利康公司研發(fā)的是一款腺病毒載體疫苗，而輝瑞公司與生物新技術(shù)公司研發(fā)的是一款mRNA(信使核糖核酸)疫苗。兩款疫苗都以新冠病毒刺突蛋白為靶點(diǎn)，通過向人體輸送刺突蛋白的遺傳物質(zhì)或遺傳信息引發(fā)免疫反應(yīng)。

混合接種不同款疫苗的免疫策略此前已用于埃博拉等傳染病防控中。美國(guó)強(qiáng)生公司旗下楊森制藥公司的埃博拉疫苗方案于2020年獲歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)上市，該方案就是先后接種兩劑不同的疫苗，以預(yù)防某類型埃博拉病毒感染。

英國(guó)英格蘭副首席醫(yī)療官喬納森·文心說，新冠疫苗混用試驗(yàn)將使人們更深入了解如何用疫苗對(duì)抗這種“難對(duì)付的”疾病。通過疫苗聯(lián)用有可能增強(qiáng)免疫反應(yīng)，產(chǎn)生更高的抗體水平并持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。

斯內(nèi)普表示，這項(xiàng)試驗(yàn)有可能為新冠疫苗如何針對(duì)更多新毒株發(fā)揮作用提供線索。

在獲得臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)之前，目前多國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)疫苗混用持謹(jǐn)慎態(tài)度。英國(guó)英格蘭公共衛(wèi)生局免疫接種主管瑪麗·拉姆齊此前表示，該機(jī)構(gòu)不建議混用兩款疫苗，民眾在注射第一劑疫苗后，注射第二劑時(shí)應(yīng)使用同款疫苗。

美國(guó)疾控中心指出，美國(guó)已批準(zhǔn)的兩款mRNA新冠疫苗不能交替使用，也不能與其他新冠疫苗混用，除非無法確定第一劑注射的是哪種新冠疫苗，或者在完成某新冠疫苗第一劑注射后，無法再提供該新冠疫苗供第二劑注射等特殊情況下，才能至少間隔28天后接種另一種mRNA新冠疫苗。

不同款新冠疫苗混合接種這個(gè)科學(xué)問題，科學(xué)家們?nèi)栽谔剿髦小?/p>