參考消息網1月24日報道美媒稱，從3月份開始，現(xiàn)年53歲的杭州腫瘤醫(yī)院的院長兼腫瘤醫(yī)生吳式琇就一直在嘗試用一種很有希望的新型基因編輯工具Crispr-Cas9來治療癌癥患者。這種工具由美國科學家設計，從2012年媒體報道說可以用來編輯DNA之后就引發(fā)了全球關注。

　　據美國《華爾街日報》網站1月23日報道，吳式琇所在醫(yī)院的團隊從食道癌患者身上抽取血液，用高鐵將血液送到一間實驗室，該實驗室使用Crispr-Cas9刪除一段干擾免疫系統(tǒng)抗癌能力的基因，從而改進抗病細胞，然后將這些細胞注回到患者體內，希望重新編程的DNA能消滅癌癥。相比之下，中國以外的首例Crispr人體試驗還沒開始。美國賓夕法尼亞大學用了近兩年時間來解決聯(lián)邦機構等部門的要求，其中包括盡可能減小患者風險的種種安全檢查。

　　報道稱，中國無疑是第一個將Crispr用于人體試驗的國家，美國國家醫(yī)學圖書館數(shù)據庫中記錄了中國的九次試驗?！度A爾街日報》發(fā)現(xiàn)至少還有兩次醫(yī)院試驗，至少有86名中國患者接受了基因編輯，這些試驗也符合中國的產業(yè)政策。中國正力爭使國內一些產業(yè)走上國際舞臺，基因編輯更是被列入中國2016年制定的五年規(guī)劃目標，很多Crispr試驗正是在此召喚后紛紛出現(xiàn)的。

　　賓夕法尼亞大學Crispr研究團隊的首席科學家Carl June說，在將Crispr等西方國家開創(chuàng)的醫(yī)療技術加以應用方面，中國可能超過美國。他表示，美國處在一個危險的位置，可能失去在生物醫(yī)藥領域的領先位置。他認為，中美存在監(jiān)管不對稱，但Crispr科學非常前沿，很難在快速推進與確保患者安全之間找到理想的平衡點。

　　在歐洲，這類試驗也未開始。Crispr Therapeutics AG去年12月宣布已向歐洲監(jiān)管部門提交了啟動一項臨床試驗的申請，發(fā)言人稱監(jiān)管部門正在評估這項申請，該公司計劃今年啟動臨床試驗。

　　報道稱，與其他基因編輯方法相比，Crispr-Cas9技術更容易使用，成本也更低。實驗室數(shù)據表明，這項技術可以糾正一些導致不治之癥的小故障，但改寫基因會遭遇各種科學和倫理難題。首先就是Crispr可能給人類帶來意想不到的不可逆轉的改變，而且可能要過很多年才出來。

　　吳式琇也同意這種技術可能存在風險，認為Crispr是一把雙刃劍。他說，別人看到潛在的不良后果，而他們看到的是潛在的療效。他說，速度是關鍵，他的患者已是生死一線，如果不試一下，永遠都不會知道答案。

　　報道稱，起初，美國似乎走在前頭。賓夕法尼亞大學獲得資助的Crispr試驗在2016年成為這一領域首批進入公眾視野的試驗之一，該試驗以患有多發(fā)性骨髓瘤、肉瘤和黑色素瘤的病人為目標。2016年晚些時候，有媒體報道說一家中國醫(yī)院已開始進行全球首例Crispr試驗，而賓夕法尼亞大學的June博士正在經歷一個更加嚴格的流程。

　　June稱，賓夕法尼亞大學的研究將測試Crispr是否安全，而不是測試能否治愈患者。而吳式琇說，他認為挽救患者生命是最重要的，他的末期患者急需治療。他最初在三位患者身上測試了Crispr，現(xiàn)在已經修改了10多位患者的基因。他稱，他計劃在肺癌和胰腺癌患者身上進行更多測試。

　　報道稱，并非所有中國Crispr測試都能輕松獲得批準。在似乎是全球首例Crispr人體試驗中擔任首席調查員的劉波說，他們醫(yī)院的倫理委員會花了幾個月的時間進行評估，要求他提交補充材料，然后才批準了他的試驗。預計未來18個月將有更多美國Crispr測試啟動，與Crispr相關的科學家創(chuàng)辦的上市公司將牽頭進行這些測試。

　　芝加哥大學神學院院長兼該委員會生物倫理學家Laurie Zoloth說，她希望各國制定Crispr的國際化標準、共享試驗結果和倫理準則。她說，科學證明究竟意味著什么，保護一個人又意味著什么，這些問題大家需要集體討論。

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