??诰W6月22日消息(見習記者鐘圓圓)22日,??诘母鞔筢t(yī)療機構的醫(yī)療費用報銷窗口里出現了惠民新便利,民政醫(yī)療救助被正式納入其中。從22日開始,新農合的參保對象在出院之時不僅能夠報銷新農合、大病醫(yī)療保險,還能夠報銷民政醫(yī)療救助。
??谠?2日上午進行了新農合、大病醫(yī)療保險和民政醫(yī)療救助“一站式”即時結算服務簽約。服務協(xié)議簽訂后,??趯⒃谌÷氏仁褂镁W絡信息系統(tǒng),實現參合居民在市域內各級醫(yī)療機構看病就醫(yī)新農合、大病醫(yī)療保險和民政醫(yī)療救助“一站式”結算服務。這將進一步簡化??谑械尼t(yī)療費用報銷程序,省去市民在醫(yī)院、民政來回跑的麻煩。據悉,此次“一站式”結算服務增加民政醫(yī)療救助報銷,對象覆蓋全市所有參合居民,惠及我市40000多貧困人口。“一站式”計算服務中納入民政醫(yī)療救助報銷環(huán)節(jié),主要是為2016年12月出臺的《海南省醫(yī)療救助實施辦法》中規(guī)定的救助對象提供便利,即具有海南省戶籍的特困供養(yǎng)人員和孤兒、最低生活保障對象、農村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象、因病致貧救助對象。
目前全市參合農民604224人,新農合報銷比例為60%到90%不等,貧困患者自付醫(yī)療費用超過4000元、非貧困戶的患者自付醫(yī)療費用超過8000元的可申請大病醫(yī)療保險,民政醫(yī)療救助最高額度也從每年2萬元提高到了10萬元。目前,患直腸癌、腎功能衰竭、重癥地中海貧血、白內障等九種大病的農村貧困患者個人自付醫(yī)療費用不超過總費用的10%。其中建檔立卡貧困人口自付醫(yī)療費用不超過1000元。據了解,2016年已經有48978人次達到大病保險補償標準,大病賠付金額為12847.43萬元,已有38863人次獲得大病補償9284.38萬元,切實解決了農村群眾因病致貧、因病返貧問題。
下一步,“一站式”結算服務中還將納入商業(yè)保險,??谑行l(wèi)生系統(tǒng)將在繼續(xù)做好大病保險的即時結算的基礎上,優(yōu)化流程,提高結算率,逐步試點推行商保直付,實現醫(yī)療與保險的融合補償,共享民生;拓寬合作領域,共同搭建更全面的醫(yī)療保障、保險保障。
??谑行l(wèi)生局局長曾昭長表示,此次“一站式”即時結算服務是市委、市政府貫徹落實省第七次黨代會精神的具體舉措和任務要求,是海口市深入推進醫(yī)改,大力發(fā)展便民、惠民醫(yī)療服務的具體行動,是貫穿醫(yī)療互聯網有效使用的重要舉措。
他要求,各醫(yī)療機構要認真掌握“一站式”即時結算服務的流程,加強內部管理。同時,各區(qū)行政機構要加強對“一站式”結算服務的監(jiān)管指導,以及對醫(yī)保金的監(jiān)管,堅持以人民為中心,讓百姓在醫(yī)院就能享受真正便捷的服務。
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