?？诰W8月6日消息（?？谕韴笕襟w記者 李晶晶）5日，記者從省衛(wèi)計委了解到，海南將在年底前全面啟動縣級公立醫(yī)院改革，全面推行“先看病后付費”制度。

　　海南省政府常務會議4日通過了《海南省人民政府關于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施方案》，力爭用三年時間實現縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣，有效解決縣域內城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題。

　　據方案，在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，加快推進按病種、按床日付費等為主的付費方式改革。在縣級公立醫(yī)院全面推行“先住院后結算”制度，改變傳統(tǒng)的住院病人先交押金的做法，確保病人得到及時、安全、便捷、規(guī)范、有效的治療。

　　該方案還明確了縣級公立醫(yī)院實施績效工資制度，獎勵性績效工資占績效工資總量的比例一般不低于60%；探索建立職業(yè)年薪制，將績效工資總量與醫(yī)院醫(yī)務性收入、年度考核結果掛鉤；院長年薪由財政全額預算保障，促使院長代表政府對公立醫(yī)院實施精細化管理。

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